人工真皮のテルダーミス真皮欠損用グラフトを用いたインプラント周囲の角化歯肉の獲得
インプラント周囲には固有歯肉(角化歯肉)が存在する方が望ましい プラークの除去が用意になる(ブラッシング時の痛み軽減 軟組織退縮の防止 辺縁骨吸収の防止 周囲組織の炎症症状の低下・ Schrott AR …
インプラント周囲の角化組織(固有歯肉)は必要か?
【Q】インプラント周囲の角化組織(固有歯肉)は必要なのでしょうか?またどれくらいの幅が必要か教えてください。角化組織は存在したほうがよく、安定してインプラント周囲炎を惹起させないた…
リッジ(ソケット)プリザベーション
リッジ(ソケット)プリザベーションが大切である理由抜歯後の硬組織の吸収が大きく(抜歯後6ヶ月の平均吸収量は、水平的に3.79±0.23mm、垂直的に1.24±0.11mmであることが報告されています1)。抜歯後、インプラント治療…
インプラント周囲炎に対する非外科的治療
【Q】インプラント周囲炎に対する非外科的治療にはどのようなものがありますか?非外科的治療は、CIST(Cumulative Interceptive Supportive Therapy)で提唱されている療法で行う1)。すなはち、…
骨吸収により通常のインプラント埋入困難な症例への対処として骨造成以外の方法を教えてください。
【Q】骨吸収により通常のインプラント埋入困難な症例への対処として骨造成以外の方法を教えてください。骨造成以外の方法には、ショートインプラントの応用、カンチレバーの応用、傾斜埋入の応用などがあります。【ショートインプラ…
歯周病患者に対してインプラント治療はできるのか?
【Q】歯周病患者に対してインプラント治療はできるのか?歯周病患者に対してインプラント治療を行うことは可能だが、サポーティブセラピーが適切にそして十分に行われることが必要不可欠である。2つの論文を紹…
前歯部インプラント治療において、抜歯後いつインプラントを埋入することができますか?
【Q】前歯部インプラント治療において、抜歯後いつインプラントを埋入することができますか?上顎前歯部の唇側の骨は一般的に1mm以下と非常に薄く、抜歯後、唇側の骨はかなり垂直な骨吸収が起き、歯槽頂側の骨幅が狭くなります。このよう…
インプラントオーバーデンチャーの適応や本数や埋入部位などについて
【Q】インプラントオーバーデンチャー(Implant over denture)の適応、本数、埋入部位などについて教えてください。インプラントオーバーデンチャー(Implant over denture)におけるインプラント体埋入本…
インプラントのオッセオインテグレーション獲得時期と確認方法はどのようにされていますか?
【Q】インプラントのオッセオインテグレーション獲得時期と確認方法はどのようにされていますか?まず、オステオインテグレーションの定義に戻ってみる。“インテグレーション,骨結合,骨性結合 はBrånemark による造語である.現在では…
上顎洞底挙上術を伴うインプラント治療におけるトラブル
上顎洞底挙上術を伴うインプラント治療におけるトラブル、合併症、併発症は増加の傾向にある。その理由については不明であるが、下顎管の損傷はインプラントの埋入を浅くする、短いインプラントを選択するなどによって避けることができるが上顎洞手術に置ける…
上顎洞底挙上術で使用される人工骨ならびにメンブレンの選択はどのようにしていますか?
上顎洞底挙上術で使用される人工骨ならびにメンブレンの選択はどのようにしていますか?インプラント手術、そしてサイナスリフト、ソケットリフトなど上顎洞底挙上術を行う際に、以前は、自家骨をゴールデンスタンダードとして骨造成が行われてきたが、採…
上顎洞挙上術におけるサイナスリフトとソケットリフトの適応について
上顎洞挙上術におけるサイナスリフトとソケットリフトの適応について上顎洞に骨を填入してインプラント治療の適応を広める上顎洞底挙上術において、残存骨の量ならびに歯槽骨の状態、洞底の状態などの情報からサイナスリフトを適応するかソケットリフトを…
上顎洞底挙上術に関するQ&A
上顎洞底挙上術とは(上顎洞挙上術の定義)なんでしょうか?上顎洞底挙上術は、上顎洞が歯槽頂に近接している場合に、上顎洞粘膜と上顎洞底部骨の間にスペースを作り、そこに骨補填材を填入しインプラント体埋入に必要な骨組織を増大させる方法です。挙上…
サイナスリフト手術に関するQ&A
目次 ソケットリフトにおけるWater lift techniqueとOsteotome techniqueどちらが有効か? 上顎洞挙上術での同時埋入と異時埋入はどのように判断していますか? サイナスリフトにおける…
【手術動画】ソケットリフト術式 CASE.05
====================「ソケットリフトを伴うインプラント埋入手術 CASE.05」Guided Surgery for Implant treatment with Socket Lift CASE…
上顎臼歯部少数歯欠損インプラント症例ケース02
ソケットリフトをどうしても回避していただきたいという要望がある患者さんに対してショートインプラントで対応した症例伝えたいポイント ショートインプラントの選択基準 的心ガイドの有用性 ソケットリフトか…
下顎臼歯部少数歯欠損インプラント症例ケース09
左側下顎第2小臼歯ならびに第1大臼歯 欠損症例40歳代 男性第1大臼歯(#36)に関しては根尖性歯周炎と根分岐部病変のために抜歯の適応と考え、抜歯を行った・抜歯後2か月経過後、CTならびに口腔内の模型を印象して手術に臨ん…
上顎抜歯即時インプラント症例ケース07
左側上顎犬歯(#23)の歯根破折による抜歯同時埋入症例 (20歳代 女性)左側上顎犬歯の歯牙破折で破折線は骨縁下まで及んでおり、保存不可能と診断した。当クリニックにインプラント治療を希望して来院された。周囲の骨の残存状態や感染の…
インプラントを埋入する時期
インプラント手術における1回法と2回法インプラントの埋入をいつ行うかに関しては、抜歯窩周囲の骨の状態、抜歯窩内の状態。歯槽粘膜の状態などを加味して決定される。この時に歯科医療従事者は、様々な要因を考慮しないといけない。抜歯後の治…
下顎臼歯部少数歯欠損インプラント症例ケース02
右側下顎第1,2大臼歯の根尖性歯周炎、辺縁性歯周病による歯の温存不可能症例(60歳代 女性)右側下顎第1、2大臼歯の動揺ならびに周囲よりの排膿。右側大臼歯部の動揺と噛んだ時の痛みで十分に咀嚼ができず。食事が苦痛とのことであっ…
インプラント周囲炎の原因と対応
目次 はじめに 2016年NHK インプラント周囲炎に関する報道 インプラント周囲炎とは インプラント周囲炎の進行 インプラント周囲炎の症状 インプラント周囲炎の発生率 インプラント…
上顎抜歯即時インプラント症例ケース01
左側第2小臼歯中切歯 根尖性歯周病による抜歯即時症例(50歳代 女性)iCAT LANDmarkerの画像。抜歯即時埋入のため、CT撮影時には歯根が残った状態でシミュレーションを実施。初期固定を得るため、上顎洞の洞底にインプ…
下顎臼歯部少数歯欠損インプラント症例ケース01
右側第2大臼歯欠損(50歳代 女性)近心に46番の天然歯があり、手術時にドリリングの起始点が見にくい。また、46番の歯根との距離が近くなるため、フリーハンドでは難しい症例。加えて骨密度も柔らかめと予想されるため、ドリリン…
下顎多数歯欠損インプラント症例ケース01
右側下顎第1小臼歯、第1大臼歯、左側第1小臼歯が根尖性歯周炎、辺縁性歯周病ならびに歯根破折による歯の温存不可能症例(40歳 女性)左側大臼歯部は欠損状態。右側では第1大臼歯の動揺と排膿を認め、第1小臼歯では歯根の破折を認めた…
インプラント体について
1.チタンとチタン製インプラントの歴史インプラント体の骨への結合はチタン金属が重要な役目をする。そのチタンは壷に付いていた砂鉄からみつかった。チタンとチタン合金は歯科と整形外科で長い間使われてきた。チタンの優れた生体適合性は確認されてい…